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중이염의 한 종류인 진주종 증상과 치료법, 그리고 국내 발생율

by 올유워너노우 2024. 2. 18.

진주종은 중이염의 한 종류로, 귀 주위의 뼈를 파괴하는 질병입니다. 정상적인 중이 피부조직의 변화로 물주머니 같은 모양을 나타내는 작은 덩어리가 만들어 지기 시작하는데 이 구조가 커지기 시작하면서 주위의 뼈와 다른 구조물들을 침범하는 질병입니다.  이러한 성장은 청력 상실 및 주변 구조 손상을 포함한 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.  진주종이 암으로 변하는 경우는 없지만 진행성 질환이기 때문에 발견하는 즉시 즉각적인 치료가 필요합니다. 

 

진주종의 원인

진주종은 일반적으로 피부에서 발견되는 단백질인 케라틴이 중이 내에 축적되어 발생합니다. 이러한 비정상적인 성장은 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 주요 원인 중 하나는 만성 귀 감염 또는 지속적인 유스타키오관 기능 장애인데, 이는 피부 세포가 비정상적으로 증식하는 데 도움이 되는 환경을 만듭니다. 또한, 재발성 귀 감염, 천공된 고막 또는 이전 귀 수술의 병력은 진주종 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 질환은 모든 연령대의 개인에게 영향을 미칠 수 있으며, 반복적인 귀 감염을 경험했거나 귀에 구조적 이상이 있는 사람들의 유병률이 더 높습니다.

효과적인 예방과 조기 개입을 위해서는 진주종의 근본 원인을 이해하는 것이 필수적입니다. 적시에 치료하면 합병증을 예방하고 청력 기능을 보존할 수 있습니다.

 

진주종의 발생

진주종의 증상

진주종은 초기에 미묘한 증상을 나타내는 경우가 많아 조기 발견이 어렵습니다. 일반적인 징후로는 귀 통증, 불쾌한 냄새가 나는 지속적인 귀에서의 진물, 청력 상실, 귀에 충만감이나 압박감 등이 있습니다. 어떤 경우에는 현기증이나 현기증을 경험할 수도 있습니다. 진주종이 자라면서 근처의 뼈와 구조를 침식하여 안면 근육 약화나 마비, 만성 귀 감염과 같은 더 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 보통 귀를 검사하는 도구로 보게되면 진주종 때문에 고막이 파괴되어있는 경우가 많습니다. 

진주종의 특징적인 증상을 인지하고 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요한데, 정확한 진단을 위해서는 종종 CT 스캔과 같은 영상 연구를 포함하는 이비인후과(ENT) 전문가의 철저한 검사가 필요합니다. 조기 진단을 통해 합병증을 예방하고 치료 결과를 향상시킬 수 있습니다.

 

진주종 치료 옵션

진주종의 일차적이고 가장 일반적인 치료법은 제거수술입니다. 비정상적인 피부 성장을 제거하고 귀 구조의 손상을 해결하려면 외과적인 수술이 필수이기 때문입니다. 구체적인 수술적 접근법은 진주종의 정도와 주변 조직의 침범에 따라 달라집니다. 어떤 경우에는 외래 시술이 필요할 수도 있고, 다른 경우에는 귀의 해부학적 구조를 재구성하기 위해 더 광범위한 수술이 필요할 수도 있습니다. 보통 덜 침습적인 외래환자 시술부터 입원이 필요한 보다 광범위한 수술에 이르기까지 다양한 수술 기술이 사용될 수 있습니다. 목표는 진주종을 제거하는 것뿐만 아니라 귀의 해부학적 구조를 재구성하는 것입니다. 일반적인 수술 절차로는 고막성형술, 유양돌기 절제술, 소골 사슬 재건술 등이 있습니다. 고막성형술은 고막을 복구하는 데 중점을 두는 반면, 유양돌기 절제술은 귀 뒤의 뼈를 복구하는 데 중점을 둡니다. 뼈 사슬 재건에는 청력에 기여하는 중이의 작은 뼈를 복원하는 작업이 포함됩니다. 수술 후에는 재발 여부를 모니터링하고 진행 중인 귀 건강 문제를 해결하기 위해 후속 관리가 필수적입니다. 

 

수술이 일차적인 치료법이지만 경우에 따라 약물이 처방될 수도 있습니다. 항생제는 특히 진주종 발병에 기여하는 경우 귀 감염을 관리하거나 예방하기 위해 종종 사용됩니다. 수술 후 회복을 위해 진통제와 항염증제가 권장될 수 있습니다.

수술 후에는 수술 후 관리가 중요합니다. 환자는 재발이나 합병증의 징후가 있는지 자세히 모니터링됩니다. 진주종으로 인해 청력 상실을 겪는 사람들에게는 보청기가 권장될 수 있습니다. 이비인후과 전문의와의 정기적인 팔로업은 수술 후 회복을 평가하고 만약의 경우 나타날 수 있는 수술후 부작용- 감염, 통증- 같은 문제를 즉시 해결하는 데 필수적입니다.

국내 진주종 발생율

많은 국가에서와 마찬가지로 한국에서도 진주종 발생률은 귀 감염의 전반적인 유병률 및 다양한 요인의 영향을 받습니다. 구체적인 발병률은 다양할 수 있지만 진주종은 한국에서 비교적 흔한 귀 질환으로 남아 있습니다.

대한이비인후과학회지-두경부외과지에 발표된 연구에 따르면 진주종은 남성에서 더 자주 관찰되며, 연령이 높아질수록 유병률이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이 연구에서는 특히 노년층에서 인식과 조기 발견의 중요성을 강조했습니다.

청력 상실 및 합병증의 가능성이 있는 진주종을 발견하기 위해서는 적극적인 귀 건강 관리가 중요합니다. 진주종의 원인과 증상을 이해하고 그에 맞는 치료를 받음으로서 추후 좋은 결과를 맞을 수도 있습니다.